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对话中国疾控中心原副主任杨功焕:为何2月或是疫情爆发高峰

返回列表 来源: 发布日期: 2020.01.26

1月23日凌晨,武汉市政府发布公告,从当日10时起,市内城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营;机场、火车站离汉通道暂时关闭。当天下午,出武汉市的高速公路也已开始封闭。


武汉“封城”对全国的疫情防控有什么重大意义?全国其他省区市的防控措施如何才能有效开展?多位专家建议,已经从武汉离开奔赴全国各地的人员应该自我隔离至少2周,这是为什么?


南方都市报记者采访了中国疾控中心原副主任杨功焕。杨功焕曾参与2003年SARS疫情防控工作。


她表示,呼吸道传染病切断传播途径十分困难,必然会有零星传播,这是呼吸道传染病的特点决定的。


从武汉输入的病例走过的轨迹接触过的人群当中,是否会出现新的病例,现在还不太好说。其他省市必须要和武汉的“封城”措施相互配合,进一步切断病毒的传播途径。

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中国疾控中心原副主任杨功焕。

南都:此前接受媒体采访时,你说2月份将是疫情爆发的高峰期。为何做出此判断?


杨功焕:去年12月,武汉报告了第一波的病例;到了1月20日,武汉通报的病例有一个高峰,并且在其他省区市和国外也有少数病例出现。根据目前的状况,我们可以看到,武汉的病例已经向其他省份蔓延开了。


这种情况意味着,此次疫情不可能会立马打住,在向其他省份输入的过程中,势必会发生人传染人的事件,因此我判断,当前疫情是处于一个上升的态势,可能会有下一轮的传播,如果现在控制得力,其他省份没有进一步的传播,这个高峰可能在2月份就会来临;但如果有新一代的传播出现,高峰可能会延迟至3月份及以后。


2月份疫情高峰来临可能是一个比较好的情况。

南都:对疫情防控来说,我们要尽可能避免三代传播的出现?


杨功焕:是的。目前,我们可以看到,在广东,有少量武汉输入的感染病例有了二代传播;其他省份仍然主要是武汉出来的一代病例。呼吸道传染病不可能没有传播,必然会有零星传播,这是呼吸道传染病的特点决定的。


从武汉输入的病例走过的轨迹接触过的人群当中,是否会出现新的病例,现在还不太好说。


南都:病毒的第三代传播一旦出现,对疫情防控来说意味着什么?


杨功焕:它意味着,病毒的流行态势更加严重。对这次新型冠状病毒的流行特点,目前的观察还不是非常充分。之前认为病毒不能人传人,现在找到了人传人的证据。


最新的观察还发现,病毒携带者本人可能不发烧,但也会有传染性。虽然对他个人而言,病毒的毒性没有那么强,但病毒传播的风险和防控的难度也因此加大了。


如果这样隐性无症状但具有传染性的患者比重还比较大,对防控来说无疑是更难的。


南都:广东省决定启动重大突发公共卫生事件一级响应。武汉市和湖北省以外的其他省区市的行动在全国层面有什么样的防控意义?


杨功焕:我认为,其他省市必须要和武汉的封城相互配合。武汉封城的目的是考虑到当地的传染源可能非常多,尽管已经有人出去了,但希望之后不要有传染源继续往外走,因此采取封城的措施。


包括武汉暂停自己市内的公共交通,这也是为控制武汉内部的病毒传播,想尽可能让武汉“静止”下来,这是合理的。

那么,已经走出去的人,或者来过武汉又出来的人,我们建议是要自己在家隔离一段时间。


前期说潜伏期的中位数是9天,最新看到潜伏期中位数可能是14天。为保险起见,2周的自我隔离是必须的。这么做主要就是为了在其他省份尽可能切断传播途径。


南都:呼吸道传染病是什么样的特点?


杨功焕:相比血液传播等疾病,呼吸道传染病要想切断传播途径会困难的多,因为空气中漂浮着大家看不见病毒。


这一点大家要做好思想准备,不能简单认为,未来多几个病例,就是防控措施没有做到位。


即使防控措施做到位,因为是呼吸道疾病,而且现在病人已经散开了,感染者数量增加是有可能的。


南都:目前武汉的发热门诊人满为患,这是否会增加交叉感染的风险?


杨功焕:当然。武汉内部可能要协调,须要增加发热门诊的点,因为可能感染人数,或者担心自己感染的人数会比较多,对武汉来说,现在是比较困难的。


南都:经历过SARS,中国的传染病疫情防控是否有足够的能力?


杨功焕:我们国家在病毒分离能力、防控组织能力上还是相当不错的。从SARS疫情应对中吸取的一条重要的经验教训是,要尽快让公众知道疫情流行的态势,这样才能达到群防群治的目的。


如果只想着外松内紧避免恐慌,最后的传染病控制效果可能往往不会很好。

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